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骨关节炎的防治1

2011-10-24 13:22   来源:http://guaizhang.jianianle.com  作者:邓家聪

 

    无论如何,我们到了一定的年龄段之后都应该了解一下骨关节炎的防治问题,对这些问题有一定的了解之后才能有针对性的去防范,去治疗。
    1.预防
    预防是最重要的,生活方式的改变能减轻症状或推迟症状的出现。其中包括:①不要过于肥胖以减轻关节所承受的压力。有研究报告减肥5千克以上的妇女患骨关节炎的概率可降低一半。⑦防止关节过度使用和反复的应力刺激以防关节劳损。③避免关节损伤,骨折后要很好地治疗;关节内骨折时,要求对位良好。④不要穿太高的高跟鞋。研究表明:穿高跟鞋,膝关节内侧张力增加,易患膝关节骨关节炎。⑤多吃新鲜水果和蔬菜,因其中富含维生素C、维生素E以及β胡萝卜素,这对保护关节软骨有益。⑥老人有意识的提前使用拐杖,减轻双腿的压力。
    2.休息
    急性发作朗,疼痛,关节内积液肿胀明显的,最好应卧床休息,限制患肢活动,期间可热敷理疗以消肿,减少疼痛。慢性期,理疗、按摩可缓解疼痛。
    3.适当活动
    对患病关节应妥加保护,勿再损伤或活动过度。适当的关节活动是必要的,活动可增强肌力、肌距和韧带作用,改善关节的稳定性,并能营养、刺激软骨的生长,但应适当,不要造成疲劳,防止关节承受不恰当的应力和暴力。当然,活动的时间不宜过长,单也不能不活动,特别是老年人平时要保持一定的运动量,拄着拐杖散散步什么的也行。
  4.含关节炎药物治疗
    疼痛、肿胀和关节活动受限是患者就诊的主要原因。药物治疗的首要任务是使患者达到症状的缓解,但是对骨关节炎治疗的真正目的是促进软骨的修复或抑制,减缓软骨的进一步退变,使病情得到稳定。
    (1)热解镇痛抗炎药:非类固醇消炎药(NSAID)。常用的药物有:吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、双氯苯酚酸钠(扶他林、戴芬)、美洛昔康(莫比可)、尼美舒利、塞来昔布(西乐葆)等。
    (2)皮质类固醇:口服类固醇对骨关节炎没有治疗作用,但关节内注射效果明显,特别是对有明显炎症的患者。
    (3)抗氧化剂:维生素c、维生素E等抗氧化剂可以缓解症状,减少软骨丢失,抑制疾病的进展。通过其抗氧化对关节软骨基质的氧化和退变起保护作用。
    (4)骨吸收抑制剂:研究显示,许多骨关节炎患者伴有骨吸收和破骨细胞的激活,甚至表现为明显的骨质疏松。因此,临床上应用双磷酸盐类药物,降钙素、维生素D和雌激素等抑制骨吸收药物治疗骨关节炎也有一定的疗效,同时要配合拐杖的使用更能达到最佳效果。
     往下我们会接着讲其他的几点内容。
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